帕金森病的治療

藥物治療的原則是以達到有效改善癥狀、提高工作能力和生命質(zhì)量為目標(biāo)。提倡早期診斷、早期治療。應(yīng)堅持“劑量滴定”以避免產(chǎn)生藥物的急性不良反應(yīng)，力求實現(xiàn)“盡可能以小劑量達到滿意臨床效果”的用藥原則，避免或降低運動并發(fā)癥尤其是異動癥的發(fā)生率。治療應(yīng)強調(diào)個體化特點。

進行抗帕金森病藥物治療時，特別是使用復(fù)方左旋多巴制劑及多巴胺受體激動劑時不能突然停藥，以免發(fā)生撤藥惡性綜合征，即突然停用抗帕金森病藥物引起肌強直、高熱、肌酶增高、意識障礙伴自主神經(jīng)功能障礙等臨床癥狀。

1.常用藥物及注意事項：

 2.針對不同時期的運動癥狀的藥物治療決策：

3．針對非運動癥狀的藥物治療決策：

帕金森病的非運動癥狀涉及許多類型，主要包括感覺障礙、精神障礙、自主神經(jīng)功能障礙和睡眠障礙，需給予積極、相應(yīng)的治療。

帕金森病是一種需要終生接受治療的慢性疾病，在治療過程中，要做到以下4點：

? 不僅要考慮控制患者的運動癥狀，也應(yīng)改善非運動癥狀；

? 不僅要關(guān)注當(dāng)前的療效，還要考慮長遠的治療效益；

? 采取包括藥物、心理指導(dǎo)、運動等全方位綜合的治療，從而形成連續(xù)而全面管理模式；

? 藥物治療是帕金森病全程干預(yù)管理中的首選方法和主要治療手段，手術(shù)治療則是藥物治療的補充手段，對于晚期帕金森病患者，當(dāng)經(jīng)內(nèi)科藥物治療癥狀仍控制不滿意，可行DBS術(shù)。