面肌痙攣的顯微治療—微血管減壓手術(shù)

什么是面肌痙攣？

面肌痙攣是一種臨床常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病，指一側(cè)或雙側(cè)面部肌肉反復(fù)發(fā)作不自主抽搐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)睜眼困難、口角歪斜以及耳內(nèi)抽動(dòng)樣雜音。

微血管減壓術(shù)原理：

微血管減壓術(shù)由Jannetta 教授首先報(bào)道于1966年，20世紀(jì)80年代中期引入我國(guó)，是治療面肌痙攣的經(jīng)典標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)，是神經(jīng)外科領(lǐng)域最具代表性的微創(chuàng)手術(shù)，也是治療效果最好的手術(shù)技術(shù)之一。其原理是在手術(shù)顯微鏡下將位于面神經(jīng)根部走行異常，并對(duì)面神經(jīng)造成壓迫的血管推移開(kāi)并固定，使血管不接觸到面神經(jīng)，從而解除血管對(duì)面神經(jīng)根部的壓迫，恢復(fù)面神經(jīng)的正常功能，使面肌痙攣癥狀消失。

微血管減壓術(shù)優(yōu)勢(shì)：

微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣存在以下優(yōu)勢(shì)。

1.從根本上解除問(wèn)題：微血管減壓術(shù)通過(guò)將壓迫面神經(jīng)的血管分離，從根本上解決了面肌痙攣的病因，有效消除面肌痙攣的癥狀。

2.保留神經(jīng)功能：這種手術(shù)方法在去除神經(jīng)壓迫的同時(shí)，盡可能保留面神經(jīng)的正常感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)功能，減少手術(shù)后面部感覺(jué)異常的風(fēng)險(xiǎn)。

3.高成功率與安全性：在全麻下進(jìn)行，手術(shù)過(guò)程通過(guò)顯微鏡放大，操作精確，減少手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)成功率。

4.不影響生活質(zhì)量：能夠保留面部神經(jīng)的正常功能，患者術(shù)后的生活質(zhì)量可以得到保證，不會(huì)因手術(shù)而出現(xiàn)新的問(wèn)題。

診療過(guò)程：術(shù)前醫(yī)生詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，并安排影像學(xué)檢查，識(shí)別責(zé)任血管、排除繼發(fā)病變、以及對(duì)手術(shù)難度進(jìn)行預(yù)估。手術(shù)需全麻，用微創(chuàng)的方法把壓迫神經(jīng)的血管移開(kāi)固定或兩者間放置特制的墊片，使血管不再壓迫神經(jīng)。術(shù)后，指導(dǎo)患者進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練，一周左右即可出院。

注意事項(xiàng)：1.術(shù)前需完善相關(guān)檢查，包括面神經(jīng)MRI、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖等，以充分了解病情和排除其他潛在疾病。同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，以確保手術(shù)的安全性。

2.適應(yīng)癥，手術(shù)適合面肌痙攣診斷明確的患者，癥狀嚴(yán)重，影響日常生活和工作，應(yīng)用藥物或肉毒素治療無(wú)效或療效差，可以選擇該手術(shù)。

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